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子宫内膜异位症,自然怀孕也有戏
2018-05-07 11:00:39   来源:北京弘医堂中医诊所


来自夏梦医师


忙了整整一个上午,感觉非常疲惫,这时突然接到一个忘年交的电话,她在电话中兴高采烈地说:“我儿媳妇生了,给我生了一个大胖孙子,说来,我第一个要感谢的人就应该是你了……”听到她的声音,我仿佛也被传染了,心情顿时好了起来。

坦白说,做医生这么多年,家长里短、悲欢离合见得不少,深知责任重大,一个诊断、一次治疗都可能影响一个家庭的命运。我至今仍然记得我这位老友和她儿媳妇来时的情景,老友抱孙心切,无奈婚后儿媳妇一直不给力,为此,没少折腾。凡是能吃的各种中药补药都用了,也于事无补。

那天,老友领着儿媳妇、儿子一起来到门诊,儿媳妇告诉我,她与丈夫结婚两年一直未避孕,夫妻生活正常,并且在一年前到当地医院行激素检查,她的卵巢功能良好,丈夫精液检查正常,但就是怀不上。之后也看过中医,后来,就一直吃中药和补药。

接着,她告诉我,半年前单位体检,B超发现右卵巢一枚直径约50px的小囊肿,考虑卵巢巧克力样囊肿,而她自己除了有轻微的痛经外,并无其他不适,但知道之后,精神压力却越来越大……

听着她的诉说,我考虑到是子宫内膜异位症引起的卵巢巧克力囊肿,接着又让她复查了B超、CA125,并在隔天安排了腹腔镜手术剥除囊肿。手术后,我给她开了药物调理,并告诉她一定要放下思想包袱,一年后要积极试孕。

半年后老友的儿媳妇如期来复诊,这次还带来一个好消息,她怀孕了。

子宫内膜异位症能怀孕吗 弘医堂

子宫内膜异位症,大家听起来可能会有点恐惧,但实际上这是一种再常见不过的妇科疾病,正常情况下,十个女性中就有一个患有子宫内膜异位症,对于不孕的女性来说,子宫内膜异位症的发病率更高,有24%~50%。

正常情况下,在子宫的内壁上有一层薄膜,视为子宫内膜。别小看这层薄薄的内膜,它是为怀孕胚胎着床做准备的。在没有怀孕的时候,子宫的内膜每个月都会脱落,形成我们的月经。但是有时候,由于各种原因,子宫内膜也会任性地长到了子宫腔外,就形成了子宫内膜异位症。

卵巢巧克力囊肿(chocolate cyst ofovary)又名卵巢子宫内膜异位囊肿,是子宫内膜异位症的一种病变。正常情况下,子宫内膜生长在子宫腔内,受体内女性激素的影响,每月脱落一次,形成月经。如果月经期脱落的子宫内膜碎片随经血逆流经输卵管进入盆腔,种植在卵巢表面或盆腔其他部位,形成异位囊肿,这种异位的子宫内膜也受性激素的影响,随同月经周期反复脱落出血,如病变发生在卵巢上,每次月经期局部都有出血,使卵巢增大,形成内含陈旧性积血的囊肿,这种陈旧性血呈褐色,黏稠如糊状,似巧克力,故又称“巧克力囊肿”。这种囊肿可以逐渐增大,有时会在经期或经后发生破裂,但很少发生恶变。卵巢巧克力囊肿虽然是良性疾病,却有增生、浸润、转移及复发等恶性行为。此类卵巢囊肿是25-45岁的生育年龄妇女最常见的疾病之一,发病率为10%~15%。

育龄女性,一旦出现了子宫内膜异位症,受孕之路就可能受到影响。但是,这并不意味着子宫内膜异位症就会不孕。尤其是异位较轻的人,怀孕的几率与正常女性毫无差异,即使异位现象比较严重,同样也可以自然怀孕。只是随着子宫内膜异位症的严重程度增加,自然受孕的几率会逐渐降低。对于自然受孕比较困难的女性,我们还可以选择药物和手术相结合进行治疗,待身体康复后再选择怀孕也是可以的。

子宫内膜异位症能怀孕吗 弘医堂

对于巧囊的患者,如果您的囊肿体积并不大,我的建议是未生育女性先试着怀孕,不要着急做手术。这是因为卵巢是由数以万计的卵子组成,巧囊切除的过程中难免会伤及正常的卵子,我在临床工作中,经常会遇到因为做了巧囊切除术而卵巢早衰的不孕症患者。

在中医上,子宫内膜异位症主要是由于离经之血积留于组织或脏器内不得出,形成淤血所致。因此,在治疗的时候,一定要以“调理气血”为主要原则。中医的疗法也非常多,我们在(得了子宫肌腺症,不等于对怀孕说“NO”)中介绍过的口服中药加灌肠法,热敷加泡脚法,以及针灸疗法同样可以应用于子宫内膜异位症的治疗,除此之外,还可以配合食疗的方法,以便于取得更好的效果。


下面给大家介绍两种简单而有效的方法。


1、 山楂黑木耳红糖汤

原料:山楂100克,黑木耳50克,红糖30克。

做法:将山楂水煎约500毫升去渣,加入泡发的黑木耳,文火煨烂,加入红糖即可。可服2~3次,5天服完,连服2~3周。

功效:活血散瘀,健脾补血。适用于卵巢囊肿伴有月经不畅,痛经,经前为甚,伴下腹刺痛拒按,且有血块、块出痛减症,属气滞血瘀者服用。

2、山药核桃仁炖母鸡汤

原料:母鸡一只,山药40克,核桃仁30克,水发香菇25克,笋片25克,火腿25克,母鸡一只,黄酒、精盐适量。

做法:将山药去皮切薄片,核桃仁洗净;净母鸡用沸水焯去血秽,放在汤碗内,加黄酒50毫升,精盐适量,鲜汤1000毫升;将山药、核桃仁、香菇、笋片和火腿片摆在鸡面上,上笼蒸2小时左右,待母鸡酥烂时取出食用。

功效:补气健脾,活血化瘀。适用于卵巢囊肿并现神疲体倦、气短懒言,乏力,动则益甚;下腹隐痛喜按,月经后期量少,舌淡暗,边有齿印,脉细涩,症属气虚血瘀者。

最后,想告诉大家的是,虽然子宫内膜异位症对怀孕的影响不大,但是女性朋友也不要掉以轻心,一定要懂得预防之道,在没有生育计划的时候,一定要懂得避孕,千万不可肆意怀孕流产;经期也不可有性生活,平时还要懂得保护自己。只有身体保护好了,在你想怀孕的时候,才能马上心想事成。

本文来自夏梦老师个人微信公众号

夏梦医师(xiamengyishi)  


夏梦医师

夏梦,出身中医世家,北京弘医堂中医医院北京弘医堂中医诊所副主任医师,“中医妇科第一人”魏雅君教授的学术继承人,中医伤寒派泰斗裴永清老师的第七弟子,被授予“国家级中医青年领军人物”荣誉。

希望每个女人像爱护珍宝一样爱护自己的身体,一生健康美丽,一世无窘。


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